东部战区总*院关于《军人及军队相关人员*疗待遇保障暂行规定》政策解答

2021-12-26 07:35:21 文章来源:网络

中工网讯 据“东部战区总**院”**公众号消息,2022年1月1日起,《军人及军队相关人员**疗待遇保障暂行规定》即将执行,为方便军人及军队相关人员就**,现就大家比较关注的一些问题进行简要说明。

《军人及军队相关人员**疗待遇保障暂行规定》政策解答

01 军队相关人员**含哪些人,享受哪些优待?

答:军人、烈士,因公牺牲军人、病故军人的家属,军队管理的离退休军人及其家属。家属**括配偶、子**、父母(含抚**人)和配偶父母(含抚**人)。此外,还**括军队文职人员,以及持有军人保障卡的改革期间现役干部转改文职人员的家属。

以上人员到东部战区总**院就**均可以享受优先。

02 哪些军属能享受免费**疗?

答:(1)持有军人保障卡的现役军人配偶、改革期间现役干部转改文职人员的家属,现役军人、烈士、因公牺牲军人、病故军人的未成年子**,在军队**疗机构就**,在军队**疗范围内享受免费**疗。持军人保障卡可在全军军队**疗机构(**括派驻门诊部)门急诊就**,实行“一卡通”,住院则需在体系**院就**(根据本人户籍所在地、暂住或居住证所在地、在读学校所在地之一确定)。

(2)不符合办理军人保障卡条件的军人、烈士、因公牺牲军人、病故军人的配偶及烈士、因公牺牲军人的父母,持社会保障卡在有**保资质的军队**院就**,按照**保规定结算后,**保范围内的自付部分费用予以免收,由系统联网核验身份信息后自动核减。

03 哪些军属能享受优惠**疗?

答:军官、军士、病故军官、病故军士的父母和配偶父母,以及烈士、因公牺牲军人的配偶父母,持社会保障卡在有**保资质的军队**院就**,按照**保规定结算后,**保范围内的自付部分费用,门急诊减免20%,住院减免50%,由系统联网核验身份信息后自动核减。

04 免费**疗主要**括哪些范围?

答:(1)诊疗项目,除以下项目外均予以免费:

①除洁牙外的**容项目,健**、变**、近视矫正、非功能**整容、减肥、增胖、增高等非疾病诊治项目;

②超出规定**的修复牙齿,配眼镜,装配助听器以及义肢、义眼等矫形器具;

③自请特别护理、非治疗需要的特殊病房等特需**疗服务。

(2)**院驻地省级**保目录内药品,以及军队特需药品和军队**疗机构制剂,均予以免费;

(3)军委后勤保障部规定的**用耗材限额以内的部分,均予以免费;

(4)因战因公致伤,以及参战期间患伤病,可突破军队**疗范围,均予以免费。

05 军人及军队相关人员到军队**院就**应做好哪些准备?

答:(1)军人及享受免费**疗的配偶应持军人保障卡就**;

(2)军人尚未办理保障卡和军人证件的,需提前准备所在团以上单位出具证明;

(3)军人新生子**尚未办理保障卡的,可凭军人的军人保障卡、居民身份证明和新生子**出生**学证明就**;

(4)其他军队相关人员就**应持社会保障卡。

06 军人到地方**院就**费用该如何报销?

答:军人到地方公立**疗机构就**满足以下条件的,军队**疗范围内费用可以报销:

(1)因急**伤病需要就近急诊就**的;

(2)外出期间因伤病需要就**,且附近无军队**院,经报所在团级以上单位领导批准的;伤病情紧急来不及报批的,应当在具备条件后及时报批;实行派驻门诊部保障的,应由军人所在单位及时告知派驻门诊部;

(3)经认定本级**疗机构不具备救治能力且伤病情不宜远距离转送至其他军队**疗机构的;

(4)患疑难危重症,经军队**院诊治会诊,认定本级不具备救治能力且伤病情不宜远距离转送至其他军队**院的。

军人伤病情稳定具备转院条件后,应及时转至军队**院。在军队**疗范围内的费用,凭相关诊断证明、药品处方、费用明细清单和收费**据,按照“由谁审批,经费就由谁负责”的原则由相关单位审核报销。

07 文职人员就**费用应如减免或报销?

答:(1)改革期间现役干部转改文职人员后,不能再使用军人保障卡,持社会保障卡在军队**疗机构就**,在军队**疗范围内,**保结算后自付部分费用予以免收。尚未办理社会保障卡的,应提供由所在团以上单位出具的未办卡证明,在军队**疗范围内的费用,予以免收。

(2)社聘文职人员持社会保障卡在军队**疗机构就**,**保结算后付清自付费用,回所在单位按规定范围和比例报销。

08 “免收”与“报销”的区别时什么?

答:“免收”是指在结算后,系统自动按身份信息对应待遇免于收取相关费用;“报销”是指个人需先行垫付费用,凭**据和相关证明材料,按规定程序审核报销相关费用。

09 哪些情形不能享受减免**疗费用?

答:(1)军人未经批准到地方**疗机构诊治,或经批准在地方**疗机构住院,病情稳定后应当转往军队**疗机构而坚持不转的;

(2)坚持使用超出军队**疗范围,非治疗必需、疗效确切、无有效替代的诊疗项目的;

(3)持社会保障卡的军队相关人员,未选择有**保资质的军队**疗机构,或未按**保政策办理异地就**手续的;

(4)在**保覆盖地区、不符合办理军人保障卡条件的军队相关人员,无正当理由未按规定参加**保的;

(5)符合出院条件应当出院而拒不出院的;

(6)法律法规规定应当由第三方支付**疗费用的。

10 持社会保障卡军队相关人员异地就**需要做好哪些准备?

答:按照“先备案,再持卡就**”的原则,需要认真核对以下信息:

(1)是否备案:异地参保人员来宁就**前需在参保地经办机构进行备案;

(2)备案地区是否正确:备案时就**地应该选择南京市市本级,行政区划号为320199,备案到“江苏省”无效。我院名称:**人民解放军东部战区总**院,机构编码为:3201991010020;

(3)是否在备案有效期限内就诊,是否无法**卡直接结算。

持卡就**必须在参保地制作支持异地联网的第二代、第三代社保卡或**保电子凭证,才能实现异地就**直接**卡结算。相关制卡用卡事宜需要咨询参保地的社保卡管理部门。

如军属户籍所在地**保未覆盖,就**时需提供由当地县级以上政府有关部门出具的**保未覆盖证明、本人身份证明。

11 是不是门诊和住院都可以直接**卡结算?

答:目前,跨省异地来宁人员可以在对应资质的**院住院、门诊**卡;如遇部分地区门诊无法**卡,请您咨询参保地**保经办机构。

12 **卡遇到报错时该怎么办?

答:(1)核实自己的备案信息,没有备案不能**卡;

(2)备案是否在有效期内,不在备案有限期内不能**卡;

(3)参保、缴费是否正常,欠费期不能**卡;

(4)参保地返回原因,自行联系参保地**保中心处理;

(5)如有其他报错提示,请将“报错界面”拍照,并持照片到**保办咨询。

13 以下问题因各地政策不同,需要咨询参保地**保经办机构:

答:(1)在南京联网**卡直接结算的各类**保待遇政策;

(2)相关门慢、门特等病种**疗待遇的申请与办理;

(3)哪些险种和**疗类型可以在南京实现直接**卡结算;

(4)各类垫付**疗费用是否可以回参保地申请手工报销;

(5)社会保障卡中个人账户使用情况。

14 各地联网资质**院、联网开通地区、人员备案情况等信息在哪里查?

15 军人及家属如何在线查验身份信息?

答:**疗待遇保障身份****正式上线运行,军人及军人配偶、子**等军队相关人员,可通过该**查验身份信息。

2022年1月1日起,军队**院将根据该身份信息实施**疗保障。请大家尽早查询并更正信息,避免耽误就**。查验身份信息的方法步骤如下:

新规定将于2022年1月1日零时正式实行,**院将全力以赴,把规定落细落实,把政策用足用好,确保军人及军队相关人员享受到优先、优待、优惠、优质的**疗服务保障。

为军服务热线

025-86860549(工作时段)

政策解答热线

025-80860223(工作时段)

**保咨询热线

025-80860422(工作时段)

身份查询热线

025-80860220(24小时)

来源:中工网

此前

“重庆**弟被生父扔下楼坠亡”一事

在网上引起广泛关注

戳链接回顾事件▼

据澎湃**消息

重庆南岸区锦江华府**弟“坠亡”案

将在下周二(12月28日)上午

再次开庭

12月24日晚

被害幼童的母亲陈**霖

接受采访时表示

她当日从**拿到开庭传**

法官告知她

下周二开庭时将对该案一审宣判

今年7月26日

重庆市第五中级**

**次开庭审理了这起案件

检方指控称

年仅2岁的雪雪(化名,**)

和1岁的弟弟洋洋(化名)

系被其父亲张波及其**友叶诚尘共谋**害

///

2020年11月2日下午

居住在南岸区锦江华府

4单元15楼的雪雪、洋洋坠楼身亡

经警方侦查

该起坠楼事件是一起故意**人案

两个幼童的爸爸张波

和他的**友叶诚尘是嫌疑人

起诉书指控称

张波**内与叶诚尘恋爱

后与陈**霖离**

因叶诚尘不能接受张波有小孩

2020年2月左右

张波离**当月

两人便共谋**害雪雪和洋洋

多次讨论后

他们决定采用意外高坠的方式

****雪雪和洋洋

此后

叶诚尘曾多次催促张波作案

2020年10月

张波曾伺机作案未成

同年11月2日下午

张波将雪雪和洋洋从15楼家中

扔到楼下,致两孩子**亡

据案发当天的视频显示

两个幼童坠楼后

穿着****衣、灰色拖鞋的张波

瘫坐在地上

边哭边拍打双腿

表现“悲痛”,甚至还以头撞墙

2021年7月26日

重庆市第五中级人民**

依法组成七人合议庭

一审**开庭审理了被告人

张波、叶诚尘故意**人

以及附带民事诉讼原告人陈某某

要求赔偿一案

公诉机关认为

被告人张波、叶诚尘共同故意**人

致二人**亡

依法应当以故意**人罪

追究其刑事责任

附带民事诉讼原告人陈某某

要求二被告人赔偿

丧葬费、误工费、交通费等经济损失

并承担连带赔偿责任

持续关注!

正义也许会迟到,但绝不会缺席!

综合:澎湃**、重庆市第五中级人民**、广东公共DV现场等,如有侵权请与本公众号联系。

来源:DV现场

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